Á¦17ȸ IASLC ±¹Á¦Æó¾ÏÄÁÆÛ·±½º, ¿À½ºÆ®¸®¾Æ ºñ¿£³ª¿¡¼ °³¸·
Æó¾Ï ÅðÄ¡ ¹× Áö¿ª ÇコÄÉ¾î º¸¿Ï ¸ðµ¨ ¿¬±¸
Á¦17ȸ IASLC ±¹Á¦ Æó¾Ï ÄÁÆÛ·±½º(WCLC)°¡ ¿À½ºÆ®¸®¾Æ ºñ¿£³ª¿¡¼ °³¸·Çß´Ù. ¼¼°è Æó¾Ï ÇÐÀÚµé°ú È°µ¿°¡µéÀº ù ³¯ Ä¡·á¹ý Á¦°ø ¹× ÀÇ»ç¼ÒÅë °È¿¡ ´ëÇÑ »õ·Î¿î ¸ðµ¨ÀÌ Æó¾Ï ÅðÄ¡¿¡ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù°í °Á¶Çß´Ù.
ÄÝ·Î¶óµµ ´ëÇб³ÀÇ ·Î¸® °¡½ºÆĸ£(Laurie Gaspar) ¹Ú»ç´Â ȯÀÚ¿Í ÁÖÄ¡ÀÇ °£ÀÇ °øÀ¯µÈ ÀÇ»ç°áÁ¤(SDM)ÀÌ Ç×¾Ï Ä¡·á ½Ã ÀÇ»ç¼ÒÅëÀ» °³¼±ÇÑ´Ù´Â ¿¬±¸ °á°ú¸¦ º¸°íÇß´Ù.
ȯÀÚ¿Í ÁÖÄ¡ÀÇ ¸ðµÎ Æó¾Ï Ä¡·á ½Ã SDMÀÌ À¯ÀǹÌÇÑ ¸ñÇ¥ÀÓÀ» ÀÎÁöÇÏ°í ÀÖ¾ú´Ù. ±×·¯³ª SDMÀÌ È¯ÀÚ °áÁ¤ º¸Á¶(Patient Decision Aids, PDAs)¸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î °³¼±µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù´Â °ÍÀÌ °øÅëµÈ ÁöÀû »çÇ×À̾ú´Ù.
°¡½ºÆĸ£ ¹Ú»ç´Â Æó¾Ï ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î Á¶»ç¸¦ ÁøÇàÇߴµ¥, ±× °á°ú 58%´Â Ç×¾ÏÈÇпä¹ý °°Àº Àü½ÅÄ¡·á °áÁ¤À» ³»¸®´Â °ÍÀÌ °¡Àå Èûµé¾ú´Ù°í ´äÇß°í 34%´Â ÀÌ¹Ì °æÇèÇ߰ųª ÇÑ ¹øµµ °æÇèÇÏÁö ¾Ê¾Ò´ø Å×½ºÆ®¸¦ ¼±ÅÃÇÏ´Â °ÍÀÌ °¡Àå Èûµé¾ú´Ù(34%)°í ¹àÇû´Ù. ÀÇ»ç°áÁ¤À» ¾î·Æ°Ô ¸¸µç ¿äÀÎÀÌ ¹«¾ùÀÎÁö ¹¯ÀÚ Á¤º¸ ºÎÁ·(44%), »óÃæµÈ Á¤º¸ ¶Ç´Â ÀÇ»çÀÇ ±Ç°í(34%)¶ó°í ´äÇß´Ù.
¼³¹®Á¶»ç¿¡ Âü¿©ÇÑ 190¸íÀÇ È¯ÀÚ Áß ´ë´Ù¼ö´Â SDMÀ» Èñ¸ÁÇÑ´Ù°í ´äÇß´Ù. ±×·¯³ª ¾Æ¹« µµ¿ò ¾øÀÌ È¥ÀÚ¼ °áÁ¤ÇÏ°í ½Í´Ù´Â È¯ÀÚ´Â 9%¿¡ ±×ÃÆ´Ù. PCI PDA¸¦ º» ÀÀ´äÀÚ 90¸í Áß 61%´Â ÀÌ·¯ÇÑ À¯ÇüÀÇ ÀÇ»ç°áÁ¤ÀÌ ½ÇÁ¦ µµ¿òÀÌ µÉ °Í °°´Ù°í ´äÇß´Ù.
°¡½ºÆĸ£ ¹Ú»ç´Â "ÇÑ ÀÇ»çÀÇ ÀÇ°ßÀ» ´Ù¸¥ ÀÇ»çÀÇ ÀÇ°ß°ú Àú¿ïÁúÇØ¾ß ÇÏ´Â °Í¿¡ ȯÀÚµéÀÌ ¾î·Á¿òÀ» È£¼ÒÇÑ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ °íÃæÀ» ´ú¾îÁÙ ¹æ¹ý Áß Çϳª°¡ Á¾ÇÕÀûÀÎ ÀÇ»ç°áÁ¤ °úÁ¤À» °ÅÄ¡´Â °ÍÀÌ´Ù. ¸ðµç ÀÇ»çµéÀÌ ¸ð¿© ȯÀÚ Ä¡·á¹ýÀ» ³íÀÇÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ÇÏ´Â °Í"À̶ó°í ¼³¸íÇß´Ù.
ÈÞ½ºÅÏ ¼ÒÀç ¹íƼ½ºÆ® ¾Ï¼¾ÅÍÀÇ ·¹À̸óµå ¿À»ç·Î±â¾Æ±×º»(Raymond Osarogiagbon) ¹Ú»ç´Â ÀÇ·á ¼ºñ½º¸¦ ÃæºÐÈ÷ ¹ÞÁö ¸øÇϴ ȯÀÚµéÀ» À§ÇØ Àü¹®±â°ü(Center of Excellence, COE) ¸ðµ¨À» È°¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù°í ÁÖÀåÇß´Ù. ÀÇ»çµéÀÌ ÀÌ·¯ÇÑ È¯ÀÚµéÀÇ Æó¾Ï ¹ßº´ ¿©ºÎ¸¦ ÀÏÂï Áø´ÜÇÑ µÚ ´ëÇÐÀÇ·á±â°ü ¼ºñ½º¿Í µ¿µîÇÑ ¼öÁØÀÇ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖµµ·Ï ÇÏ´Â ¹æ¾ÈÀÌ´Ù.
±×´Â "Æó¾Ï ȯÀÚ 5¸í Áß 4¸íÀÌ Áö¿ª º´¿ø¿¡¼ Ä¡·á ¹Þ°í ÀÖÀ¸¸ç ´ëÇÐÀÇ·á±â°ü ¼öÁظ¸ÅÀÇ ¼ºñ½º¸¦ ¹ÞÁö ¸øÇÒ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ´Ù. µû¶ó¼ Æó¾Ï Ä¡·á¸¦ Àü¹ÝÀûÀ¸·Î °³¼±½ÃÅ°·Á¸é ȯÀÚµéÀÌ Ä¡·á ¹Þ´Â Àå¼Ò¸¦ º¯È½ÃÄÑ¾ß ÇÑ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
¶ÇÇÑ "COE ¸ðµ¨¿¡ ÀÔ°¢ÇØ Ä¡·á ¹ÞÀº Æó¾Ï ȯÀÚ¸¦ Á¶»çÇÑ °á°ú, ÃÖ»óÀ§ ´ëÇк´¿ø±â°ü¿¡¼ Ä¡·á ¹ÞÀº ȯÀÚ¿Í °ÅÀÇ µ¿ÀÏÇÑ ¼öÁØÀÇ ¿¹ÈÄ°¡ ³ªÅ¸³µ´Ù"°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
¿À»ç·Î±â¾Æ±×º» ¹Ú»ç¿¡ µû¸£¸é COE ÇÁ·Î±×·¥Àº Æó¾Ï ȯÀÚ Á᫐ ¸ðµ¨·Î ¼Ò¿Ü°èÃþ ¹× ÀÇ·á ¼ºñ½º »ç°¢Áö´ë ȯÀÚµéÀÌ ÀÚÁÖ Ã£´Â Áö¿ª º´¿øÀÇ ÀÇ·á ¼ºñ½º Ç¥ÁØÀ» ¼ö¸³ÇÑ´Ù. COE ÇÁ·Î±×·¥Àº 3³â° ¿î¿µµÇ°í ÀÖÀ¸¸ç ÀÇ·á ¼ºñ½º ³«ÈÄ Áö¿ª ³» 13°³ º´¿øÀÌ µµÀÔÇß´Ù.
COE ÇÁ·Î±×·¥Àº Ä¡·áÀÇ ÁúÀ» ÃøÁ¤Çϱâ À§ÇØ È¯ÀÚ Á¤º¸¸¦ ¼öÁýÇÑ´Ù. Áø´Ü ½Ã Áúº´ ÁøÇà ´Ü°è, ºÐÀÚ Áø´Ü Å×½ºÆ®, Á¾¾ç À§¿øȸ °ËÅä ¿©ºÎ, Áø´ÜºÎÅÍ Ä¡·á±îÁö ¼Ò¿ä ½Ã°£, Ä¡·á À¯Çü, ÀÓ»ó½ÃÇè Âü¿© ¿©ºÎ µî ´Ù¾çÇÑ Á¤º¸°¡ ÃßÀûµÈ´Ù. ÇÁ·Î±×·¥ÀÇ °Å½ÃÀû ƲÀ» Â¥±â À§ÇØ Áö¿ª Á¤º¸ ¿ª½Ã ¸ð´ÏÅ͸µ µÈ´Ù.
ÃÑ È¯ÀÚ ¼ö, Áö¿ª Àα¸, ÀǷẸÇè ±¸¼º ÇöȲ, ºÐÀÚ Å×½ºÆ® ºñÀ² ¹× °á°ú µî ¿©·¯ ÃøÁ¤Ä¡°¡ ¹Ý¿µµÈ´Ù. ¼öÁýµÈ Á¤º¸´Â COE Ä¿¹Â´ÏƼ Àü¹Ý¿¡ °ÉÃÄ ºÐ¼®µÇ¸ç ÇÁ·Î±×·¥ÀÇ È¿°ú¸¦ ÀÔÁõÇϱâ À§ÇØ ºñ½ÁÇÑ ±×·ì°ú ºñ±³ ÀÛ¾÷ÀÌ ÁøÇàµÈ´Ù.
±âÀÚȸ°ßÀº ÇÏ¿ÍÀÌ ´ëÇб³ÀÇ ¹Ì¼Ð Ä«º»(Michele Carbone) ¹Ú»ç°¡ ÁßÇÇÁ¾ ¿öÅ©¼ó¿¡¼ ¹ßÇ¥ÇÑ ÁßÇÇÁ¾ ¿¬±¸ °á°ú¸¦ ¿ä¾àÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¸¶¹«¸®µÆ´Ù. ¾Õ¼ Ä«º» ¹Ú»ç´Â BAP1À̶ó´Â À¯ÀüÀÚ°¡ º¯À̵Ǹé À¯ÀüÀû ÁßÇÇÁ¾ÀÌ ¹ß»ýÇÑ´Ù´Â ¿¬±¸ °á°ú¸¦ ³»³õÀº ¹Ù ÀÖ´Ù.
±×´Â ÅÍÅ°¿¡¼ Ãß°¡ ¿¬±¸¸¦ ÁøÇàÇß°í ÇöÀç Áß±¹¿¡¼ ¿¬±¸ ÁßÀ̶ó°í ±âÀÚȸ°ßÀ» ÅëÇØ ¹àÇû´Ù. ±×ÀÇ »õ·Î¿î ¿¬±¸°á°ú´Â IASLCÀÇ ÈäºÎÁ¾¾çÇÐ Àú³Î(Journal of Thoracic Oncology) ³»³âµµ È£¿¡ ½Ç¸± ¿¹Á¤ÀÌ´Ù.
|